Cimivir L поможет вылечиться от гепатита С. Входящие в его состав активные вещества уничтожают РНК-содержащий HCV, вирус гепатита С.
Описание
Форма выпуска Цимивир Л – таблетки для приема внутрь продолговатой формы, кирпичного цвета. Двояковыпуклые таблетки покрыты оболочкой. На одной стороне выгравирована буква H, на другой – L18. Упаковка лекарства представляет собой белую пластиковую банку с завинчивающейся крышкой. Количество таблеток в банке – 28 шт.
Банка с таблетками вместе с инструкцией на английском языке находится внутри коробки из картона. На белом фоне банки и коробки указана основная информация о лекарстве: название, производитель, активные вещества, а также дата выпуска, срок годности, и серийный номер.
В качестве производителя указана фармацевтическая компания из Индии Biocon Ltd (Биокон Лимитед). На самом деле Биокон лишь расфасовывает готовую продукцию. А выпускает препарат Hetero Labs Ltd (Хетеро Лабс Лимитед). Эта индийская компания – один из основных производителей лекарств от гепатита С в виде дженериков, лицензированных копий оригинальных средств.
Производимый Биокон и Хетеро Симивир Л сочетает в себе Софосбувир и Ледипасвир. Оба активных вещества являются препаратами прямого противовирусного действия (ПППД), и отрицательно влияют на размножение вируса гепатита С в гепатоцитах, печеночных клетках.
Софосбувир ингибирует неструктурный вирусный белок NS5B, и нарушает копирование РНК вируса при его размножении, репликации. Ледипасвир подавляет белок NS5A. Из-за этого нарушается копирование РНК и сборка новых вирусных частиц, вирионов. Появляются атипичные нежизнеспособные вирионы. Им трудно покинуть зараженный гепатоцит.
Монотерапия, самостоятельное использование, Софосбувира или Ледипасвира не всегда приводит к элиминации, полному выведению вируса из организма. Но если оба препарата использовать вместе, нарушаются ключевые фазы вирусного размножения, и элиминация с дальнейшим выздоровлением наступает у 95% и более пациентов.
Состав препарата
Содержание активных веществ: Софосбувира 400 мг, Ледипасвира 90 мг. Кроме того, в состав препарата входят:
Эти вещества наполняют таблетки, из них состоит защитная оболочка.
Показания и противопоказания
Софосбувир и Ледипасвир лечение проводят на любой стадии заболевания. Эти ПППД эффективны при хроническом гепатите с фиброзом печени. И даже при компенсированном циррозе печени состояние пациента улучшается.
Если использование Интерферона не привело к элиминации вируса, этого можно добиться с помощью ПППД. Ледипасвир действует на большинство генотипов вируса. И лишь 2 и 3 генотипы к нему устойчивы.
При аллергии на Софосбувир и Ледипасвир, а также на любой вспомогательный компонент прием таблеток запрещен. Среди других ограничений: возраст до 18 лет, грудное вскармливание и беременность.
Схема лечения
Лечение длится 12 нед. Если болезнь вызвана 1а генотипом, и осложнилась компенсированным циррозом, или пациент с этим генотипом безрезультатно лечился Интерфероном, то длительность увеличивается до 24 нед. Если к ПППД добавить Рибавирин, то и при осложненном течении пациент выздоравливает через 12 нед.
В течение всего лечебного курса Cimivir L принимают ежедневно по 1 таб. 1 раз в день вне зависимости от еды. Важно: таблетку не разжевывать, не разламывать, а проглотить целиком, и запить стаканом негазированной воды.
Рекомендации по лечению моноинфекции ВГС или ВГС/ВИЧ коинфекции у пациентов без цирроза печени, ранее не получавших терапию или с неэффективностью терапию пегинтерфероном альфа и рибавирином:
Генотип гепатита С | Популяция пациентов | Софосбувир + ледипасвир |
Генотип 1а | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина |
|
Генотип 1b | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | ||
Генотип 2 | Как получавшие, так и не получавшие лечение ранее | — |
Генотип 3 | Не получавшие лечение ранее | — |
Получавшие лечение ранее |
Рекомендации по лечению моноинфекции ВГС или ВГС/ВИЧ коинфекции у пациентов с компенсированным циррозом печени (класс А по шкале Чайлд-Пью), ранее не получавших терапию или с неэффективностью терапию пегинтерфероном альфа и рибавирином:
Генотип гепатита С | Популяция пациентов | Софосбувир + ледипасвир |
Генотип 1а | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина |
|
Генотип 1b | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | ||
Генотип 2 | Как получавшие, так и не получавшие лечение ранее | — |
Генотип 3 | Не получавшие лечение ранее | — |
Получавшие лечение ранее |
Побочные реакции
Прием Ледипасвира с Софосбувиром, как правило, переносится хорошо. Вероятность появления крапивницы, отека Квинке, и других типов аллергических реакций минимальна. В этих случаях прием лекарства немедленно прекращают.
У части пациентов прием препарата сопровождается такими симптомами, как:
Прекращать прием ПППД при этих симптомах, скорее всего, не придется. Но это решает лечащий врач. К нему следует обратиться при появлении любых побочных эффектов.
Взаимодействие с другими лекарствами
Из-за снижения противовирусного эффекта нельзя сочетать с индукторами транспортного белка Р-гликопротеина:
Препараты обволакивающего действия и антациды (снижающие кислотность желудочного сока) затрудняют всасывание активных веществ в 12-перстной кишке. Поэтому между приемом Софосбувира, Ледипасвира, и этих средств должно пройти не менее 4 ч.
Нельзя сочетать с Амиодароном, сердечными гликозидами, из-за опасности аритмий. Комбинация с некоторыми антикоагулянтами, разжижающими кровь, чревата кровотечениями.
Преимущества дженерика
Симивир Л – дженерик оригинального средства Харвони, разработанного в США компанией Гилеад Сайенсиз. Оба препарата не отличаются между собой составом, механизмом действия, эффективностью, и безопасностью.
Разница только в стоимости. Даже технология производства оригинала и дженерика одинакова. Ведь Хетеро и Биокон выпускают ее по лицензии Гилеад. Благодаря такому маркетинговому ходу на выпускаемый Биокон Ледипасвир и Софосбувир цена – десятки тысяч рублей, а не долларов, как у Харвони.
Где купить в России
В российских аптеках Софосбувир и Ледипасвир купить нельзя. Но если вам необходимо приобрести это средство, обратитесь в МедФарма. Мы официально сотрудничаем с Биокон и Хетеро, и продвигаем индийские средства от гепатита С на российском рынке. Заказанный у нас препарат мы в течение нескольких дней доставим в любой город РФ.
Состав:
Софосбувир 400мг,
Даклатасвир 60мг
Производство:
Natco/Abbott, Индия
Состав:
Воксилапревир 100 мг,
Софосбувир 400 мг,
Велпатасвир 100 мг
Производство: