Daclahep — даклатасвир, выпускаемый индийской компанией Hetero Drugs. Оказывает прямое подавляющее действие на вирус гепатита С. Согласно последним рекомендациям EASL, препарат назначается пациентам с любым генотипом гепатита С, без цирроза или с компенсированным циррозом печени, в комбинации с софосбувиром. Режим дозирования комбинации: по 1 таблетке даклатасвира и 1 таблетке софосбувира в день в течение 12 или 24 недель. В некоторых схемах требуется добавление рибавирина. Лицензия на производство Daclahep была выдана Hetero разработчиком даклатасвира — американской компанией Bristol-Mayer Squibb — в марте 2015 г.
Таблетки светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые. На одной стороне имеется гравировка «H», на другой — «D19».
В одной таблетке Daclahep (даклатасвир) содержится 60 мг даклатасвира дигидрохлорида.
Показан к применению в комбинации с софосбувиром для лечения 1-6 генотипов гепатита С у взрослых пациентов.
Daclahep (даклатасвир) относится к средствам прямого действия против гепатита С. Препарат блокирует белок NS5A — многофункциональный фермент, необходимый для репликации вируса гепатита С, и таким образом подавляет два этапа жизненного цикла вируса — копирование вирусной РНК и сборку вирионов. Для повышения эффективности лечения даклатасвир применяется в комплексе с софосбувиром, который блокирует другой фермент, участвующий в размножении вируса — NS5B. В зависимости от генотипа гепатита, в клинических исследованиях применение комбинации софосбувира с даклатасвиром приводило к полному выздоровлению пациентов в 94-100% случаев.
Терапия Daclahep (даклатасвиром) должна контролироваться врачом, имеющим опыт лечения гепатита С.
Одну таблетку Daclahep (60 мг) рекомендуется принимать 1 раз в день, независимо от приема пищи. Таблетки нужно проглатывать целиком — нельзя их разжевывать или измельчать. Прием следует осуществлять каждый день в одно и то же время.
Терапия Daclahep (даклатасвиром) может быть рекомендована как пациентам, не получавшим лечения ранее, так и потерпевшим неудачу в лечении пегинтерфероном-альфа и рибавирином.
Пациентам с ВГС/ВИЧ коинфекцией назначаются те же режимы и та же продолжительность лечения, что и пациентам с моноинфекцией гепатита С.
Рекомендации по лечению моноинфекции ВГС или ВГС/ВИЧ коинфекции у пациентов без цирроза печени, ранее не получавших терапию или с неэффективностью терапию пегинтерфероном альфа и рибавирином:
Генотип гепатита С | Популяция пациентов | Софосбувир + даклатасвир |
Генотип 1а | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина |
|
Генотип 1b | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | ||
Генотип 2 | Как получавшие, так и не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Генотип 3 | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина |
Рекомендации по лечению моноинфекции ВГС или ВГС/ВИЧ коинфекции у пациентов с компенсированным циррозом печени (класс А по шкале Чайлд-Пью), ранее не получавших терапию или с неэффективностью терапию пегинтерфероном альфа и рибавирином:
Генотип гепатита С | Популяция пациентов | Софосбувир + даклатасвир |
Генотип 1а | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина |
|
Генотип 1b | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | ||
Генотип 2 | Как получавшие, так и не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Генотип 3 | Не получавшие лечение ранее | 24 недели с рибавирином |
Получавшие лечение ранее |
В случае пропуска очередной дозы Daclahep (даклатасвира) на срок менее 18 часов пациенту следует как можно скорее принять препарат и далее придерживаться установленного графика терапии. Если опоздание в приеме составило более 18 часов, нужно подождать и прием следующей таблетки осуществить в обычное время. Не следует принимать 2 таблетки Daclahep (даклатасвира) в один день.
При приеме с сильными ингибиторами CYP3A (кларитромицином, телитромицином, итраконазолом, кетоконазолом, нефсазодоном), ингибиторами протеазы (комбинацией атазанавир/ритонавир, индинавиром, нельфинавиром, саквинавиром) дозу Daclahep (даклатасвира) следует снизить до 30 мг в сутки.
При приеме с умеренными индукторами CYP3A (босентаном, модафинилом, нафциллином, рифапентином, эвафиренцем) дозу Daclahep (даклатасвира) следует увеличить до 90 мг в сутки.
Если комбинация даклатасвир/софосбувир применяется в сочетании с рибавирином и у пациента развилась серьёзная нежелательная реакция, потенциально связанная с рибавирином, то дозу последнего следует уменьшить или прекратить его прием.
Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью и больным старше 65 лет корректировать дозу Daclahep (даклатасвира) не требуется.
Прием Daclahep (даклатасвира) может спровоцировать усиление инфекции гепатита В, если таковая у пациента имеется. Поэтому перед началом терапии всем пациентам необходимо сдавать анализы на наличие гепатита В. В случае положительных результатов исследований дальнейшее лечение должно проводиться при постоянном мониторинге за состоянием пациента.
При назначении Daclahep (даклатасвира) в комбинации с рибавирином пациентам, способным к деторождению, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всей терапии и в течение 6 мес. после ее завершения.
При использовании Daclahep (даклатасвира) с одним только софосбувиром наиболее часто (более чем в 10% случаев) у пациентов наблюдаются головная боль, тошнота и повышенная утомляемость.
При добавлении рибавирина могут возникать побочные эффекты, характерные для этого препарата:
Одновременный прием комбинации даклатасвир/софосбувир с амиодароном может спровоцировать сердечную аритмию, вплоть до блокады сердца. Если отменить амидарон нельзя, совместную терапию следует проводить под строгим контролем специалиста.
Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме Daclahep (даклатасвира) с розувастатином, аторвастатином и другими ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы, т. к. это повышает риски миопатии (включая рабдомиолиз).
Также с осторожностью рекомендуется применять Daclahep (даклатасвир) с дигоксином и другими субстратами P-gp с узким терапевтическим диапазоном. Следует назначать наименьшую дозу дигоксина и отслеживать его концентрацию в крови.
При приеме с сильными ингибиторами CYP3A и ингибиторами протеазы дозу Daclahep (даклатасвира) следует снизить до 30 мг в сутки, а при приеме с умеренными индукторами CYP3A — увеличить до 90 мг в сутки (см. раздел «Изменение дозы»).
Противопоказано сочетать Daclahep (даклатасвира) с противосудорожными (карбамазепином, фенитоином), антимикобактериальными препаратами (рифампицином), дексаметазоном и препаратами зверобоя, поскольку это может привести к значительному снижению эффективности терапии.
Не установлено значимых взаимодействий Daclahep (даклатасвира) с наркотическими анальгетиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, блокаторами кальциевых каналов, гормональными контрацептивами, циклоспоринами, эритромицином, мидазоламом, флуконазолом, даруновиром, фамотидином, омепразолом.
Применение Daclahep (даклатасвира) в комбинации софосбувиром и рибавирином в период беременности строго противопоказано.
Достаточных данных о применении даклатасвира в сочетании с одним только софосбувиром у беременных нет. В исследованиях на животных не было выявлено прямого или опосредованного токсичного влияния комбинации на плод. Тем не менее применять комбинацию даклатасвир/софосбувир во время беременности не рекомендуется.
Неизвестно, проникает ли даклатасвир в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам на время терапии рекомендуется переходить на искусственное вскармливание.
Таблетки по 60 мг. По 28 таблеток во флаконе из полиэтилена высокой плотности (ПВП). Флакон упакован в картонную пачку.
Хранить в оригинальном флаконе, в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30ºС.
Hetero Drugs — одна из крупнейших фармкомпаний Индии, основанная в 1993 г. Входит в десятку мировых лидеров по производству активных фармацевтических субстанций и противовирусных препаратов. Помимо производства, Hetero занимается разработкой и исследованием новых лекарственных средств.
В ассортименте компании насчитывается более 200 препаратов, охватывающих основные терапевтические категории (онкология, кардиология, урология, неврология и др.). Однако основной объем производства приходится на препараты для лечения ВИЧ/СПИД, гриппа и гепатита.
Мы предлагаем купить Daclahep (даклатасвир) с доставкой по России. Отправка препарата службой EMS.
Для оформления заказа оставьте заявку на сайте — наш оператор перезвонит вам в течение 30 секунд. Товар будет доставлен в тот же день или на следующий. Оплата — при получении.
Качество препарата Daclahep (даклатасвир) подтверждено сертификатом. Вы можете изучить его на сайте или запросить копию документа при оформлении заказа.