Virpas – комбинированный ПППД, препарат прямого противовирусного действия. Регулярный прием этого препарата приводит к элиминации, полному выведению из организма вируса гепатита С, и к выздоровлению.
Описание
Вирпас – продукция индийской фармацевтической компании Stidres Shasun Ltd (Страйдс Шесан Лимитед). Фактический производитель препарата – другая индийская компания, Hetero Labs Limited. Хетеро на своих заводах производит лекарство, а Страйдс Шесан упаковывает его, и под собственным именем продвигает на территории Индии.
Форма выпуска ПППД: овальные коричневые таблетки для приема внутрь, покрытые защитной оболочкой. На одной из сторон таблеток имеется гравировка SL. Это действующие вещества Софосбувир, Ледипасвир Virpas. Каждый из этих ПППД по-своему угнетает размножение вируса в клетках печени, гепатоцитах. Софосбувир подавляет фермент РНК-азу вирусного белка NS5B, и тем самым нарушает копирование, репликацию РНК.
Ледипасвир подавляет неструктурный белок NS5A вируса, нарушает репликацию РНК, сборку дочерних вирусных частиц, и затрудняет их выход из пораженного гепатоцита. Если использовать каждый из этих ПППД самостоятельно, элиминация может и не наступить. Но при их сочетании в таблетках от Strides Shasun у 95% и более пациентов формируется УВО, устойчивый вирусологический ответ, когда отсутствие вируса в крови свидетельствует о выздоровлении.
Таблетки в количестве 28 шт. находятся в банке из белого пластика с алюминиевой слюдой на горлышке, и с завинчивающейся крышкой. Банка вместе с инструкцией на английском языке помещена в коробку из картона. На коробке и на банке наряду с названием, компанией-производителем, и активными веществами указаны: серийный номер, дата выпуска, и срок годности.
Состав препарата
Каждая таблетка содержит Ледипасвира 90 мг и Софосбувира 400 мг. Кроме того, в состав таблеток входят:
Это вспомогательные материалы для защитной оболочки, наполнения таблеток.
Показания и противопоказания
Софосбувир с Ледипасвиром используют для лечения гепатита С, вызванного 1,4,5,6 вирусными генотипами. На генотипы 2,3 Ледипасвир не действует. Таблетки эффективны на любой стадии гепатита, и обеспечивают УВО при хроническом гепатите С с фиброзом, компенсированным циррозом. Вирусная элиминация с выздоровлением наступает у тех пациентов, кто ранее безуспешно лечился Интерфероном.
Ограничения к приему ПППД связаны с беременностью, грудным вскармливанием, и несовершеннолетним возрастом. При аллергии на любой активный или вспомогательный компонент прием таблеток тоже запрещен.
Схема лечения
Курс лечения Софосбувиром и Ледипасвиром длится 12 нед. Если гепатит вызван 1а генотипом вируса, и осложнился компенсированным циррозом, или предыдущее использование Интерферона не привело к УВО, лечение ПППД без Рибавирина длится 24 нед., с Рибавирином – 12 нед.
В течение всего этого времени Вирпас принимают ежедневно однократно по 1 таб. вне зависимости от еды, но в одно и то же время дня. Таблетки во время приема обязательно глотают целиком, не разжевывают, не разламывают, и запивают негазированной водой.
Рекомендации по лечению моноинфекции ВГС или ВГС/ВИЧ коинфекции у пациентов без цирроза печени, ранее не получавших терапию или с неэффективностью терапию пегинтерфероном альфа и рибавирином:
Генотип гепатита С | Популяция пациентов | Софосбувир + ледипасвир |
Генотип 1а | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина |
|
Генотип 1b | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | ||
Генотип 2 | Как получавшие, так и не получавшие лечение ранее | — |
Генотип 3 | Не получавшие лечение ранее | — |
Получавшие лечение ранее |
Рекомендации по лечению моноинфекции ВГС или ВГС/ВИЧ коинфекции у пациентов с компенсированным циррозом печени (класс А по шкале Чайлд-Пью), ранее не получавших терапию или с неэффективностью терапию пегинтерфероном альфа и рибавирином:
Генотип гепатита С | Популяция пациентов | Софосбувир + ледипасвир |
Генотип 1а | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина |
|
Генотип 1b | Не получавшие лечение ранее | 12 недель без рибавирина |
Получавшие лечение ранее | ||
Генотип 2 | Как получавшие, так и не получавшие лечение ранее | — |
Генотип 3 | Не получавшие лечение ранее | — |
Получавшие лечение ранее |
Побочные реакции
Побочные реакции на Ледипасвир, Софосбувир, отмечаются редко. В основном это пищеварительные расстройства: тошнота, эпизодическая рвота, боли в животе, вздутие, неустойчивый стул. Им сопутствует слабость, бессонница, раздражительность, головная боль.
Как правило, эти симптомы непродолжительны, и не требуют отмены ПППД. Но консультация врача необходима. А при появлении крапивницы, отека мягких тканей, и других признаков аллергических реакций прием препарата немедленно прекращают.
Взаимодействие с другими препаратами
Нельзя принимать с Амиодароном из-за вероятной брадикардии, снижения частоты сердечных сокращений. Комбинация с некоторыми антикоагулянтами может вызвать кровотечения.
Индукторы транспортного белка Р-гликопротеина снижают противовирусную активность Ледипасвира, Софосбувира. К этим препаратам относят:
Антациды (для снижения кислотности желудочного сока) и обволакивающие средства ухудшают всасывание ПППД в тонком кишечнике. Поэтому между приемами этих средств и Ледипасвира с Софосбувиром должно пройти не менее 4 ч.
Преимущества дженерика
Virpas – дженерик, лицензионная копия американского оригинального средства Харвони, разработанного компанией Гилеад Сайенсиз. Харвони – мощное, удобное, и безопасное средство для лечения гепатита С. Но есть и недостаток: на американский Ледипасвир и Софосбувир цена в долларах отображается пятизначной цифрой.
Учитывая дороговизну, Гилеад выдала индийским компаниям лицензии на выпуск своих фармацевтических разработок. Хетеро – опытный производитель дженериков от гепатита С. А Страйдс Шесан грамотно продвигает их на потребительском рынке. На Вирпас таблетки цена в Москве тоже отображается пятизначной цифрой, но в рублях. При этом дженерик не отличается от Харвони, т.к. производится по такой же технологии.
Где купить в России
Дженерик от Strides Shasun в аптеках не продается. Если вам необходимо Софосбувир, Ледипасвир купить, обратитесь к официальному дистрибьютору этой компании, МедФарма. Мы распространяем индийские средства от гепатита С во всех российских регионах. В МедФарма на Вирпас цены, как у производителя. Оформите у нас заказ, и через несколько дней вам доставят недорогой эффективный препарат от гепатита С.
Состав:
Софосбувир 400мг,
Даклатасвир 60мг
Производство:
Mylan (Индия)
Состав:
Софосбувир 400мг,
Ледипасвир 90мг
Производство:
Strides и Hetero, Индия